В каком случае могут отказать в оказании медицинских услуг?

В каком случае могут отказать в оказании медицинских услуг
Алексей Некрасов, управляющий партнер юридической компании НКС Глобал, отвечает на распространенные юридические вопросы. Многие аспекты работы врача строго регламентированы законодательством. В рубрике «Юридическая справка» нашего портала мы рассмотрим самые частые вопросы, касающиеся тонкостей взаимодействия врача и пациента. На них отвечает Алексей Некрасов, управляющий партнер юридической компании НКС Глобал,

Сегодня мы поговорим о том, в каких случаях врач может отказаться от приема пациента.1) Имеет ли врач право отказать пациенту в приеме или лечении? Согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач имеет право отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения при обязательном соблюдении двух условий : — если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих; — по согласованию с руководителем.2) Прописаны ли в законе конкретные случаи, в которых врач может отказать пациенту? Каких-либо конкретных случаев, при которых врач может отказаться от лечения больного, законодательство не содержит.

Другими словами, врач может воспользоваться своим правом отказаться от лечения по любым основаниям при соблюдении обязательных условий, Так, например, врач может отказаться от лечения, если пациент не следует его предписаниям, не соблюдает внутренний распорядок и иные правила медицинского учреждения или врачу и пациенту не удалось установить терапевтическое сотрудничество.3) Есть ли отличия при оказании платных медицинских услуг? Может ли врач платной медицинской организации отказать в приеме пациенту? Основания для отказа от приема или лечения пациента в обоих случаях полностью идентичны.

Разница лишь в том, что при оказании платных медицинских услуг пациент заключает договор оказания платных медицинских услуг с медицинским учреждением, в котором часто приведены те конкретные случаи, в которых врач может отказаться от лечения пациента.4) Что будет с пациентом, если врач отказался от его приема или лечения? В случае отказа врача медицинская организация обязана предоставить пациенту другого специалиста,5) Каким образом положения законодательства об отказе от лечения соотносятся с этическими нормами в медицине? Этические нормы не являются нормативно-правовыми актами, следовательно, не имеют юридической силы.

Однако они играют важнейшую роль в определении принципов и ценностей в отношениях врача и пациента. Так, например, статья 7 Этического кодекса российского врача гласит, что врач может отказаться от работы с пациентом, перепоручив его другому специалисту, в следующих случаях: — если чувствует себя недостаточно компетентным, не располагает необходимыми техническими возможностями для оказания должного вида помощи; — данный вид медицинской помощи противоречит нравственным принципам врача; — врач не в состоянии установить с пациентом терапевтическое сотрудничество.

Как правильно отказать пациенту?

Правило трех — — Где тогда право врача на отказ от лечения и как оно соотносится с конституционными правами и принципами охраны здоровья? — Ч.3 ст.70 Федерального закона «Об охране здоровья граждан» указывает, что л ечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.

  1. Таким образом, правовая возможность отказаться от лечения и наблюдения за пациентом есть.
  2. Но, как мы с вами выяснили, она не должна противоречить конституционным правам и общим принципам.
  3. В правовой взаимосвязи с конституционными нормами о праве на охрану здоровья и медицинскую помощь, общим принципом недопустимости отказа в медицинской помощи реализация права врача на отказ от лечения имеет важные условия: « В случае отказа лечащего врача от наблюдения и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача ».

Таким образом, лечащий врач имеет право отказаться от пациента, но при трех условиях: 1) отказ должен быть согласован с должностным лицом медицинской организации; 2) отказ не должен создавать угрозу жизни пациента и здоровью окружающих; 3) медицинская организация должна немедленно организовать замену лечащего врача.

Кто имеет право на получение медицинской помощи?

Материал опубликован 14 декабря 2018 в 13:00. Обновлён 28 декабря 2018 в 18:05. Министерство здравоохранения Российской Федерации П А М Я Т К А для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в гарантированном объеме без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – Программа), ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Какие виды медицинской помощи Вам оказываются бесплатно

В рамках Программы бесплатно предоставляются: 1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая: – первичную доврачебную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара; – первичную врачебную помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); – первичную специализированную медицинскую помощь, которая оказывается врачами специалистами.2.

Специализированная медицинская помощь, которая оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами, и включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, в том числе в период беременности, родов и послеродовой период, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.3.

Высокотехнологичная медицинская помощь с применением новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники. С перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения, Вы можете ознакомиться в приложении к Программе.4.

  • Скорая медицинская помощь, которая оказывается государственными и муниципальными медицинскими организациями при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
  • При необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
  • Для избавления от боли и облегчения других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных пациентов гражданам предоставляется паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях.

Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение: — медицинской реабилитации; — экстракорпорального оплодотворения (ЭКО); — различных видов диализа; — химиотерапии при злокачественных заболеваниях; — профилактических мероприятий, включая: — профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом; — диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью.

Читайте также:  Что спросить на приеме у онколога?

Как правильно оформить отказ от медицинского вмешательства?

Информированное добровольное согласие – гарантия для всех Информированное добровольное согласие – сравнительно новое для нас явление. Раньше врачи часто не видели необходимости в том, чтобы объяснить пациенту, какая операция ему предстоит, каковы ее возможные исходы.

В наше время ни одна операция или серьезная медицинская процедура не проводится без разрешения пациента. Это защищает права обеих сторон: и врачей, и больных. Кто подписывает добровольное информированное согласие? Информированное добровольное согласия (ИДС) является неотъемлемым правом пациента. Оно заключается в добровольном принятии больным или его законным представителем предложенного врачом медицинского вмешательства, разновидности обследования и лечения.

Для этого врач в доступной форме дает обстоятельную информацию о предстоящем вмешательстве, вероятных осложнениях, вариантах процедур и условий их оказания. Добровольность в данном случае означает отсутствие принуждения в форме угроз, авторитарного навязывания врачебного мнения, подтасовки информации.

Понятие информированного добровольного согласия впервые в РФ было законодательно закреплено в 1993 году. В настоящее время в России информированное добровольное согласие «является необходимым условием оказания медицинской помощи» (в соответствии со ст.20 федерального закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а порядок его получения установлен Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года).

Право на дачу согласия прямо связано с дееспособностью. В соответствии со ст.28 ГК РФ дети до 6 лет полностью недееспособны, и согласие за них дают законные представители. Несовершеннолетние от 6 до 18 лет ограниченно дееспособны (ст.26, 28 ГК РФ), тем не менее, с 15 лет, согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подростки имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство.

Таким образом, с 6 до 15 лет за несовершеннолетнего согласие дают законные представители, с 15 лет до 18 лет — несовершеннолетние самостоятельно, хотя при этом и могут воспользоваться помощью родителей или законных представителей, тем не менее подписывают бланк самостоятельно. Совершеннолетние граждане дают добровольное информированное согласие самостоятельно.

Совершеннолетние граждане, признанные недееспособными в судебном порядке, дают информированное добровольное согласие через опекунов. Без согласия В некоторых случаях добровольного информированного согласия от пациента не требуется. Согласно ч.9 ст.20 Закона № 323-ФЗ медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается: 1) Если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в ч.2 ст.20 Закона №323-ФЗ).

Кто имеет право ставить диагноз?

Подготовлены редакции документа с изменениями, не вступившими в силу 1. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.2.

Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона.

Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.3. Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.

В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача.4.

Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации.5.

Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента.6. Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием.7.

Отдельные функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи могут быть возложены на фельдшера, акушерку в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Когда можно отказать в оказании услуги?

Подытожим —

  1. Просто неприятному клиенту-физлицу отказывать в услугах нельзя. Он может взыскать компенсацию морального вреда через суд. А за отказ обслуживать человека с ограниченными физическими возможностями есть штраф от Роспотребнадзора.
  2. Предпринимателям и компаниям можно спокойно отказывать в сотрудничестве. От начатых услуг можно отказаться, вернув предоплату и возместив подтверждённые убытки.
  3. Клиенту можно законно отказать в услуге, если он создаёт опасность для других людей, нарушает правила заведения или ведёт себя агрессивно.

Можно ли отказать в медицинской помощи?

1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.2.

Что делать если не оказывают медицинскую помощь?

Нужно звонить на телефон претензий по работе Скорой помощи или на Горячую линию Комитета по здравоохранению, назвав номер машины и фамилию врача. «Горячая линия» Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья: 8 800 550 99 03.

Что входит в бесплатную медицинскую помощь?

Условия и порядок оказания медицинской помощи. — Памятка гражданам о реализации права на бесплатную медицинскую помощь Граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь согласно части 1 ст.41 Конституции Российской Федерации. Это право реализуется через Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее — Программа государственных гарантий).

Эта программа ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в городе Москва на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее — Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также предусматривает порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации.

В рамках Программы государственных гарантий бесплатно предоставляются:

Читайте также:  Что делать если не кладут в больницу?

первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь; скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

В соответствии с Программой государственных гарантий в субъектах Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее — территориальные программы государственных гарантий), включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования.

Гражданин Российской Федерации вправе ознакомиться с содержанием территориальной программы государственных гарантий в учреждении здравоохранения, страховой медицинской организации, органе управления здравоохранением или территориальном фонде обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации.

Территориальные программы государственных гарантий включают перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации и средств территориального фонда обязательного медицинского страхования, а также перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи.

Какой документ оформляется в случае отказа от медицинского вмешательства?

Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных статьей 34 настоящих Основ. При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия.

Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником. При отказе родителей или иных законных представителей лица, не достигшего возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ, либо законных представителей лица, признанного в установленном законном порядке недееспособным, от медицинской помощи, необходимой для спасения жизни указанных лиц, больничное учреждение имеет право обратиться в суд для защиты интересов этих лиц.

(в ред. Федерального закона от 01.12.2004 N 151-ФЗ)

Можно ли оказывать первую помощь без согласия?

Сегодня в ТОГБУЗ «ГКБ №3 им.И.С. Долгушина г.Тамбова» на врачебной конференции юрисконсульт юридического отдела больницы Артём Олегович Переславцев выступил с докладом на очень интересную и спорную тему: «Имеет ли право медицинский работник оказывать помощь пострадавшему в своё нерабочее время и вне больницы?».

  • «По убеждению многих людей, врачи, которые дали клятву Гиппократа, обязаны помогать всем тем, кто нуждается в медицинской помощи.
  • Но с юридической точки зрения данная позиция является спорной», — подчеркнул А.О.
  • Переславцев и разъяснил законодательную базу, регламентирующую действия медицинского персонала вне лечебного учреждения, в каких случаях медицинский работник обязан оказать помощь и какую именно, а за какие действия грозит ответственность, в том числе уголовная.

Право и обязанность медицинских работников оказывать медпомощь закреплены в 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Но тот же закон одномоментно ограничивает подобное право медицинских работников помогать людям. Речь идёт о случаях, когда врач столкнулся с больным во внерабочее время за пределами медорганизации.

Законом определено, что медицинская помощь может быть оказана только медицинскими организациями, имеющими лицензию. Лечат не врачи, а медорганизация. И обязательно перед медицинскими манипуляциями надо оформить согласие больного. Оказание помощи без получения согласия разрешается только по экстренным показаниям и при согласии консилиума или лечащего врача.

Собрать консилиум на улице, где человеку стало плохо, невозможно и оказавшийся рядом с пострадавшим медицинский работник — не его лечащий врач. За пределами медорганизации помощь может быть оказана по месту вызова или в автомобиле «скорой помощи». Но с другой стороны есть другие законодательные акты, положения, обязывающие медицинских работников оказать первую помощь пострадавшему, человеку, попавшему в экстренную ситуацию, есть и перечень таких ситуаций: стало плохо на улице, на борту самолёта, пострадал в результате дорожно-транспортного происшествия и другие.

  1. Впрочем, законодательством перечень экстренных ситуаций ограничен.
  2. И в данном случае законом определено то, что первая помощь не относится к медицинской.
  3. То есть оказать её могут до приезда медицинских работников все те, кто оказался рядом в независимости от профессии.
  4. Определён законодательством и спектр знаний и умений, который может применить медицинский работник, оказывая первичную помощь.

Резюмируя сказанное, можно сделать вывод: правовые нормы напрямую не запрещают оказывать врачам медицинскую помощь вне работы и не содержат наказания за подобные действия. Но если врач всё же решился на оказание помощи вне медицинской организации, то ему следует помнить о возможных рисках, за которые может последовать ответственность: гражданско-правовая и уголовная, если будет доказан вред здоровью больного в результате действий медицинского работника.

Почему врачи ничего не говорят?

Только сам пациент вправе решать, кому кроме него врач может сообщить его диагноз. Фото PHANIC/FOTOLINK Собственник своих страданий — В свете всего этого основания практики сокрытия диагноза кажутся весьма шаткими. Но изложенных соображений вряд ли хватило бы для того, чтобы решительно изгнать из медицины подход, господствовавший веками и освященный именем Гиппократа.

Однако именно в 1960-е годы в развитых странах начинает складываться принципиально новая концепция медицины. Как раз тогда в этих странах эпидемии, войны и авитаминозы впервые в истории человечества отошли на задний план. Главными причинами смерти людей оказались сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, от которых не помогали ни прививки, ни санобработка, ни изоляция носителя — ничто из тех мер, которые в предыдущие десятилетия обеспечили развитым странам рывок в увеличении продолжительности жизни.

Новая модель медицины как раз и возникла как ответ на эту ситуацию. Одним из ее краеугольных камней служит идея абсолютного суверенитета человека над своим здоровьем и своим телом. Никто не вправе навязывать ему какие-либо меры — сколь угодно полезные или даже спасительные.

  • Такое понимание медицины исключает саму постановку вопроса о возможности сокрытия от больного истинного диагноза.
  • Дело даже не в том, что полезнее и эффективнее для лечебного процесса — сообщать диагноз или скрывать его.
  • Врач попросту не имеет права скрывать от пациента что-либо касающееся его болезни и его будущего, эта информация не принадлежит ни ему, ни лечебному учреждению, ни медицинскому сообществу в целом.

Основой взаимоотношений врача и пациента в новой модели стал принцип «информированного согласия». Согласно ему врач обязан сообщить пациенту всю имеющуюся информацию (обязательно растолковав понятными неспециалисту словами, что она означает), предложить возможные действия, рассказать об их вероятных последствиях и рисках.

Читайте также:  Куда звонить для записи к врачу?

Он может рекомендовать тот или иной выбор, но решение всегда принимает только сам пациент. По сути дела, новая модель окончательно лишает целителя возможности выступать от имени каких-либо высших сил (будь то духи предков или святые). Медицина превращается в специфическую отрасль сферы услуг. Конечно, это услуги особого рода: от мастерства и добросовестности их исполнителя зависят жизнь и здоровье «заказчика».

Однако в принципе новые отношения врача с пациентом уже ничем не отличаются от отношений автомеханика или парикмахера с их клиентами. Принцип информированного согласия закреплен документами Всемирной медицинской ассоциации ( Лиссабонская декларация о правах пациента, 1981 ) и Всемирной организации здравоохранения ( Декларация о политике в области обеспечения прав пациента в Европе, 1994 ).

Как врач ставит диагноз?

При постановке диагноза врач руководствуется субъективными жалобами больного, анамнезом, осмотром больного (состояние кожных покровов, слизистой носоглотки, измерение температуры, пульса и давления, выслушивание и т.

Нужно ли говорить пациенту о смертельном диагнозе?

Кляп Гиппократа Когда Зигмунд Фрейд узнал от врача, что у него рак, он прошептал: «Кто вам дал право говорить мне об этом?». Великий борец против всякого самообмана в области секса не нашел в себе силы взглянуть в глаза другой биологической истине — неизбежной смерти.

  • Можно ли открыть больному или родным «страшный» диагноз или надо сохранить его в тайне? Целесообразно ли сообщить больному менее травмирующий диагноз, и какой должна быть мера правды? Это неизбежные и вечные вопросы врачебной этики.
  • Мы часто предпочитаем не знать подробностей предстоящего нам лечения и связанного с ним риска.

По данным опросов, число пациентов, не заинтересованных в получении информации на эти темы, достигает в России 60%. Закон уважает мнение пациента и не навязывает ему того, о чем он не желает знать. В статье 31 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан», принятых в 1993 году, говорится: «Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину против его воли».

С другой стороны, тот же закон гарантирует право пациента на правдивую информацию о диагнозе, прогнозе и методах лечения его заболевания. Однако почти половина врачей считает, что в случае безнадежного диагноза сообщать его больному негуманно. С этим согласны и 40% пациентов, которые считают такое решение прерогативой врача.

Такая «ложь во спасение» имеет давние корни в той медицинской модели, которая господствовала в России на протяжении столетий. Согласно этой модели, врач играет роль заботливого и авторитетного отца, а пациент — слабого и несведущего ребенка, обязанностью которого является дисциплинированное выполнение предписаний и назначений.

  • В нашей стране врачи чаще всего сообщают диагноз членам семьи пациента.
  • Однако мало кто задумывается над тем, что при этом нарушается другой принцип медицинской этики — конфиденциальность.
  • Почему-то мы заранее признаем, что мужья, жены, дети и родители хотят своим близким только добра и не могут использовать полученную информацию в своих интересах.

Но даже если так, человек имеет право, например, не обременять близких заботой о безнадежно больном, а скрыть от них болезнь и уехать умирать куда-нибудь в другой город. В западных странах, в первую очередь, в США, пациенту обычно сообщают максимально полную информацию о его диагнозе и прогнозе даже в самом неутешительном случае.

  1. Американские врачи убеждены, что скрывать правду от человека — значит нарушать его священное право принимать самостоятельные решения.
  2. Причем в качестве полноценной личности, волю которой необходимо уважать, выступают не только взрослые, но даже 12-летние дети.
  3. Их не заманивают в операционную обманом, как это иногда бывает у нас, а тратят время и силы на то, чтобы убедить их в полезности предстоящей операции и получить их сознательное согласие.

Западные врачи вообще обязаны получать согласие пациентов на любой вид лечения, а не только на оперативные вмешательства, как обычно делается в нашей стране. Пациенту обязательно рассказывают о целях предполагаемого лечения, ожидаемых положительных последствиях, возможных неприятных ощущениях и риске неблагоприятного исхода.

Как вежливо отказать в деловом письме?

Структура и примерное содержание письма-отказа — Взяв любой образец отказного письма, Вы увидите, что при всей разнице в содержании его структура остается примерно одинаковой. Она включает 3 основные части:

начало (заголовок и обращение); основной (информативный) раздел; заключение (дата и подпись).

Это универсальная структура, которая используется при оформлении деловой корреспонденции. Важно учесть, что, если в основном разделе Вы планируете подробно и обстоятельно ответить адресату, данный блок следует поделить на пункты или абзацы. Это значительно облегчит восприятие текста.

Рассмотрим важные компоненты, благодаря которым написанный Вами отказ будет корректным, грамотным, вежливым и обоснованным. Личное обращение. Письмо обязательно должно начинаться с персонального обращения к получателю. В стандартных образцах деловой переписки рекомендуется использовать имя и отчество: «Здравствуйте, уважаемый Петр Петрович!», «Уважаемая Ирина Ивановна!».

Однако если Вы отвечаете на письмо без подписи конкретного человека, допускается использовать нейтральную форму приветствия: «Добрый день!», «Здравствуйте!», Выражение благодарности. Важно поблагодарить адресата за проявленный интерес к компании. В образцах и примерах писем-отказов можно встретить такие формулировки: «Спасибо, что откликнулись на нашу вакансию»; «Благодарим за предоставленную информацию об условиях сотрудничества»; «Спасибо за предложение поучаствовать в мероприятии».

Данные о рассмотрении запроса адресата. Письмо – отказ от сотрудничества должно указывать на то, что Вы внимательно ознакомились с предоставленной ранее информацией и приняли взвешенное решение. Можно сослаться на письмо, ответ на которое Вы пишите, или упомянуть о рассмотрении сопроводительных документов, приложенных к корреспонденции.

При этом будет нелишним сделать комплимент по поводу предложения, с которым к Вам обратились. В качестве примера можно использовать такие фразы: «Мы рассмотрели Ваш проект и ознакомились с технической документацией»; «Мы внимательно изучили информацию о предлагаемых Вашей компанией услугах»; «Ваш опыт заслуживает уважения»; «Ваше портфолио включает много интересных кейсов»; «Предложенный вариант сотрудничества нас заинтересовал».

  1. Формулировка отказа.
  2. В письме должно быть четко сказано о том, что Вы отказываетесь от предложения, и названы причины такого решения.
  3. Важно избегать двусмысленных формулировок.
  4. В качестве образца отказа от коммерческого предложения можно использовать такие фразы: «Вы предложили интересное решение, но на данном этапе возможности бюджета не позволяют нам реализовать такой проект»; «Мы не можем продолжить сотрудничество с Вами, так как в настоящий момент»; «Мы вынуждены отказаться, поскольку».

Указание на возможность дальнейшего сотрудничества, При отказе важно не разрывать полностью отношения с деловым партнером, возможным клиентом или соискателем на вакантную должность. В письме можно выразить надежду на дальнейшую успешную совместную работу.